便携式的SG-A行为功能测试仪
人类的行为功能, 是一种极其复杂的综合性功能。所谓行为, 按人们的一般理解, 系指一种活动或一种变化。人的行为是人的心理的外在表现。不仅疾病有各种各样的行为表现, 更重要的是人的行为对健康状况有着极大的影响。只要我们能正确地对与人的健康疾病有关的行为进行测试与评价, 掌握有关行为改变的原因, 就能实现对行为的控制, 进而起到治疗和预防心身障碍的作用。
行为功能测试是" 借用" 实验心理学和临床心理学、行为科学, 以及神经生理性的理论和方法, 根据检查对象和研究目的来选择或建立所需要的行为功能测试方法和指标。理想的测试方法要求：①所反映的行为功能具有较强的针对性; ②具有较高的有效性和客观性, 不受外来混杂因子( 如年龄、个人习惯) 的影响; ③有足以区分" 正常" 、" 影响" 、" 病例" 的敏感性; ④具有较好的可靠性, 重复测验结果稳定, 并便于定量比较; ⑤技术操作的复杂程度及耗费的时间能与现场和临床的条件相适应。
近十年来, 为检查感知、情绪、思维、智能、记忆、性格以及操作能力而发展和应用心理行为测验数十个, 同一类测验所用方法差异也较大。至今任何单项测验都不能全部达到上述要求或全面反映受检者行为功能的变化, 往往需要几项测验成套进行后, 才能作出相对全面可靠的评价。国内外推广应用一些成套的神经行为功能学试验( n e u r o b e h a v i o r a l t e s t b a t t e r - i e s ) , 即编组成足以反映不同类型行为功能状态的" 测试组合" 。如用于流行病学调查的行为指标, 大多源于传统的心理学测验方法( 智力量表、记忆量表) , 以及其他一些经典的心理学测验方法。其中韦克斯勒成人智力量表( W e c h s l e r a d u l t i n t e l l i g e n c e s c a l e , W A I S ) 的有关项目, 被采用者尤多, 主要用以反映受试者的情绪状态、智能、记忆、感知、判断、注意力集中, 以及心理运动或操作功能等。当今, 由W A I S 及其他经典的心理学量表派生, 但经增删重新编制的行为测试组合, 已逾数较多。目前, 国际上广泛采用的有：心理学家H a n n i n e n 编制的芬兰职业卫生组合( F I O H ) , 从6 0 年代起就用于对有机溶剂等毒物接触者的行为功能评价, 随后, 逐步完善, 并于1 9 7 9 年取名为《毒理心理学研究的行为测试组合》。该组合包括反映智力、记忆、认知、心理活动, 以及情感和个性( 人格) 等行为功能测验项目。从1 9 8 3 年起, W H O 专家小组经反复研究、挑选和编组, 于1 9 8 7 年正式出版了W H O 神经行为核心测试组合( n e u r o b e h a v i o r a l c o r e t e s t b a t t e r y , N C T B ) , 该组合共含七项分测验, 分别反映情感、注意力／反应速度、听记忆、手工操作敏捷度、感知／运动速度、视感知／记忆, 以及心理运动稳定性诸方面的功能。以上两种组合均属手工测试, 测试方法多为问卷及笔纸测验。8 0 年代中期, 美国B a k e r 与L e t z 推出以I B M - P C / X T 为主机的第一代电子计算机神经行为功能评价系统( c o m p u t e r - a d m i n i s t e r e d n e u r o b e h a v i o r a l e v a l u a t i o n s y s t e m , N E S ) , 使神经行为功能测试实现了程序化、规范化和测试结果记录的自动化。从而提高了测试效率、信度和效度, 是测试方法学上的一大进展。近年, L e t z 等又在测试主机的小型化, 便携式方面作了改进, 推出以液晶显示代替笨重的I B M 显示屏的第二代测试系统。使用计算机化测试具有诸多优点：①客观、规范、定量化：因为全部测试均有计算机程序控制, 从而消除了由于主试者偏倚所带来的系统误差, 使测试更规范, 结果更客观, 记录更趋定量化。②高效、精确：计算机化的操作、测试、结果储存与分析融为一体, 每次测试给予的刺激等均等、准确, 还可立即提供部分结果报告。③信息及时反馈：若受试者对导语不理解, 操作不当时, 能够及时反馈加以指导, 从而保证了测试正确、顺利地进行。④灵活：N E S 包括反映多种行为功能近2 0 项测验, 研究者可根据测试对象及研究目的加以选择、调整, 形成不同的组合, 故灵活性大, 适应面广。⑤新颖：计算机作为一种测试工具, 改变了单一枯燥的笔试测试, 使受试者有新鲜感, 乐于接受。然而, N E S 也有一定的局限性, 如设备昂贵、不便携带及与受试者使用计算机熟练程度有关等不利因素。
总之, 应用和实践证实, 行为功能测试是在心身医学中, 评价心身是否健康, 诊断、治疗和预防心身障碍的一种较为灵敏、方便的方法。但因人的心理行为是由许多因素决定的, 在应用以上检查方法前, 不可避免地会受到受试者合作程度, 以及年龄、健康、个性、文化程度、各种社会环境等混杂因子的影响, 因此为克服这些混杂因子的干扰, 应重视对照组的选择, 采用配对对照, 或经大数量人群抽样检验后制成的常模, 定出评分标准, 以便在实际应用时判定结果。另外, 应积极发展必要的测试器械, 因传统的行为功能测试, 偏重于主观感受, 缺乏客观的仪器化, 影响测验的效度和信度。所以, 除" 笔－纸测验" 和问卷外, 需辅以必要的器械测试。同济医大曾利用单片微型计算机技术, 研制了具有多功能、智能化、便携式的S G - A 行为功能测试仪。可对人体信息感知、记忆、运动等行为功能进行单项和综合测试及评价, 并能自动显示与打印测试结果。
社会团体中的因果历史链条来确定
竭力主张专名没有涵义只有指称的克里普克, 也面临一个难题：如果专名只有指称没有涵义, 那么, 专名的指称是如何确定的呢? 专名是如何传递的呢?
为了解决这个问题, 克里普克提出了关于名称的历史因果命名理论。根据这一理论, 专名作为" 纯粹的指示符" , 只有指称没有涵义, 同时, 专名的指称是固定不变的, 是由命名行为开始的、以名字的使用者为中介和终结的一个传播链条而确定的。正如埃文斯所说, 克里普克的因果理论的意思是" 一个在某个特定场合使用一个名称' N N ' 的说话者在下述条件下指谓某个事项X ：有一条保持指称的因果链条, 这一链条可以从说话者在那个场合的使用最终追溯到在一个获取名称的活动( 例如明确的授名或较为渐进的形成绰号的过程) 中所涉及的那个事项X 本身。" 确实, 按照克里普克的观点, 存在一个适当的传播链条, 把说话者所使用的名称和用在最初的洗礼中得到的名称所指称的个体联系, 这样, 说话者就正确地使用了名称。
" ……有一个人, 例如, 一个婴儿诞生了; 他的父母给他取了一个名字。他们对朋友们谈论这个孩子。另一些人看见过这个孩子。通过各种各样的谈话, 这个名字似乎就通过一根链条一环一环地传播开来了。在这根链条的远端有一位说话者, 他在市场上或别处听说过理查德费因曼, 尽管他想不起是从谁那第一次听说费因曼, 或者曾经从谁那儿听说过费因曼的, 但他仍然指称费因曼。他知道费因曼是一位著名的物理学家。某些最终要传到那个人本人那里的信息的确传到了说话者那里。即使说话者不能惟一地识别出费因曼, 他所指称的仍然是费因曼。他不知道什么是费因曼图, 也不知道费因曼关于粒子的成对生成和湮灭的理论是什么。不仅如此, 他还很难区分盖耳曼和费因曼这两个人。但是他不必非知道这些事情不可。
反之, 因为他是某个社会团体中的一员, 这个社会团体一环一环地传播着这个名称, 由于这个关系他就能够建立起一根可以回溯到费因曼本人的信息传递链条, 而无须采取独自在书房里自言自语地说' 我将用' 费因曼' 这个名称来指那个做了如此这般、如此这般事情的人' 这样一种方法。……根据我们的看法, 关键是那根实际的传递信息链条, 而不是说话者认为他是怎样获得指称的" 简言之, 专名的指称是通过社会团体中的因果历史链条来确定的。
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