前者如至亲人突然亡故

       这种保健类似传染病的发病抵抗, 尽管人有一定的抗不利刺激的能力, 但由于外界刺激的" 稠密性" 和人的感知活动的恒常性、灵敏性和快速性, 使人对疾病的行为抵抗更多地表现在人接受了刺激之后的反应全过程中。人对不利因素与集体相互作用过程的抵抗主要表现为积极应对和缓冲两个方面。

       ( 一) 积极应对

       积极应对是抵抗以紧张刺激过程为主的绝大多数不利因素与人相互作用的手段。所谓积极应对是指对有艰苦危险的情境找到对付的方法或策略之后, 当人处于类似情境之中时, 在主观上无紧张的表现, 客观上查不出紧张反应的一种能力。跳伞员训练完成的过程就是针对跳伞这一危险的情境建立起应对过程。过去, 有人常把积极应对与适应混淆。所谓适应, 主要强调被动调整自己而顺应环境的改变。而积极应对则是一种主动的、具有控制欲望的行为持征。用规范的行为医学语言来说, 积极应对是一种在主体身上发展起来的、对事件的期望性结果的一种积极或正向应答力, 亦即指针对不利刺激可能出现的结果的一种积极反应, 是在现实生活中培养起来的, 能对生活和艰苦威胁在头脑里形成预兆, 然后为达预期结果而做出积极反应的一种能力。人一旦感受到不利刺激后, 积极应对便自然被启动。近来有的学者认为, 积极应对实质上是人的生命活动的一个重要组成部分。

       积极应对的完成要伴随一系列行为和生理上的变化, 包括对危险的预知、感受内外在行为反应和控制。积极应对成功后, 常表现出较高的满足感、轻松感和达到目的感。生理上可表现出血中可的松浓度保持在较低水平。而积极应对失败后能引起体内可的松浓度升高并维持很长一段时间。对动物进行多次逃避训练, 使动物学会积极应对后, 其血中皮质酮激素浓度也会由原来的很高水平逐渐下降到正常水平, 伴随的害怕、恐惧行为表现也渐消失。人的肾上腺皮质素激素, 特别是可的松的释放过程为一种定期量子式过程, 且在后半夜至清晨之间出现停止释放现象。当积极应对失败时, 不仅这种定期释放的频率增加, 每次释放量增加, 而且后半夜至清晨的停止释放现象也消失。用印度恒河猴实验研究发现, 积极应对失败后血中可的松浓度在起初2 4 小时内持续升高, 然后趋于平衡。整个超过正常值浓度的时间可持续5 天左右, 极显著长于因生理慢性休克所致的血中可的松浓度升高所持续的时间。

       人的积极应对主要是通过预知、反馈和控制三种机理来实现的。预知指当人处于一种充满威胁的环境时, 如果在此之前就对这种危险有一个正确了解或评价, 就可抵抗因这种不利环境对人引起的紧张。一个炮手和一个不知真情的老百姓对大炮的轰隆声的反应是完全不同的。动物实验表明, 把恒河猴分为两组, 分别给予等强度的电击, 但一组给予预示信号, 另一组不给, 通过几次条件配合之后, 有预示信号组中猴的肾上腺皮质激素浓度极显著低于无预示信号组。实际生活中交通路口的安全标志及各种危险标志、信号的意义之一, 就是利用积极应对的预知原理来减轻不利刺激的有害作用的。

       反馈也是积极应对的一个重要组成部分。反馈在这里指的是, 人感受到危险刺激后给大脑皮质及相应的反应器官或系统一种具有行为校正作用的专门信号的过程。如果一个人反馈能力强, 反馈信号恰当, 反馈的靶器官正确, 则积极应对成功的可能性就大; 反之, 就小或无。此外, 反馈作用还可化害为利。因为通过反馈, 可使威胁的情境起到提高唤醒水平的作用。而一定程度唤醒水平又是许多特殊工作所必须的, 如侦察活动、特工活动、考试及一些精细手工工艺工作等。

       控制是积极应对实现的具体途径, 是在感受到不利刺激之后能作出积极应对反应的外在表现。通过控制, 从心理行为上减少乃至消除因不利刺激对人造成的危害。同时, 控制也是激励人们去改变那些强烈的或无法回避的危险刺激的动机源泉。实验证明, 学会了控制噪声的猴暴露在噪声环境里时, 其血中可的松的浓度与未暴露时及空白对照者的浓度相近。另外, 有人研究发现, 人由成年向老年发展过程中, 其控制能力随年龄的增长而降低, 因而血中可的松的浓度也随之升高。而对不同年龄组的老人通过特殊的控制能力的培养, 能显著降低他们血中可的松的浓度。还有研究表明, 丧偶之后或乳腺手术切除之后, 能正确控制自己情绪的人, 其尿中1 7 - 羟皮质类固醇和血中糖皮质激素显著低于不能控制者。

       因此, 当一个人处于危险条件下时, 有较强的控制欲望和能力( 包括自我控制和对环境的控制) 是十分重要的。无控制或失控制都是抵抗力低下的一种反映。而且无控制或失控制本身又构成一种危险, 因为在这种情况下很容易产生一种无望－无助复合行为, 而这种行为又与多种疾病之间存在着统计联系。

       ( 二) 缓冲作用

       这里指的是已感受到了刺激而对其作用后的行为反应的表达过程和形式上的延缓。缓冲一般通过理智调节和心理防卫机理来实现。关于心理防卫, 这里不作赘述, 下面仅谈一下情绪表达的缓冲问题。一般, 当人感受到强烈的情绪因素的短期突然作用或慢性长期积累作用时, 前者如至亲人突然亡故, 后者如长期蒙冤受屈之后, 常有一种极力发泄感情的冲动。这时, 如不通过理智和心理耐受力适当调整一下情绪表达速度, 就势必会影响健康。当然, 这里谈的缓冲只是一种权宜之计, 明智的作法是, 一方面要尽量避免急性情感的恶性发泄; 另一方面, 在完成缓冲之后还要针对根本原因进行情感疏泄。常说的" 宰相肚里能撑船" 就具有这种缓冲的意识。但船在肚子里, 还得设法把它划出去。

       有关抗病能力在行为方面的研究还不太成熟, 但已初步显示出可喜的成果。可以断言, 诸如心血管系统疾病、神经精神病, 乃至恶性肿瘤等很多疾病的预防, 大都可在行为医学领域得到部分甚至绝大部分答案。

       意守之法在《太平经》中已提出

       《太平经》又称《太平清领书》, 相传此书为汉末于吉所著, 全书一百七十卷, 约成书于汉顺帝时, 是道教最早的经典。其内容庞杂, 有宣扬宗教迷信之说, 也有反映当时社会问题。既有唯心的内容, 也有唯物辩证的思想。该书中有不少养生的理论和方法, 例如以阴阳五行为基础, 揭示关于宇宙形成的问题, 推论人类的养生原则。

       借用汉以前的元气学说, 阐明人与自然的根源。认为" 夫物, 始于元气, " 是一切事物的根本。元气有三, 太阳、太阴、中和; 形体也有三, 天、地、人。

       在养生方法上提出存想、守一、内视等诱导入静的方法。书中有" 合阴阳顺道法" , 瞑目还自视, 正白彬彬" , 以及" 以乐却灾法" 。其法为" 使空室内无旁人, 画像随其藏邑, 与四时气相应, 悬之窗光之中而思之。上有藏象, 下有十乡, 卧即念以近悬像, 思之不已" 瞑目自视, 就是闭目内视自身; 画像思之则是存思、存想。通过内视和存思, 达到意念的归一。

       意守之法在《太平经》中也已提出, 并认为人体各部分都有一个中心, 这个中心就是人体的" 本根" , 头部在顶, 面部在目, 腹部在脐, 五脏在心。倡导人们意守顶、目、脐、心等人体的本根, 为意守丹田法奠定了基础。

       《太平经》中还提出" 房中保精" 的问题, " 夫贞男乃不施, 贞女乃不化。阴阳不交, 乃出绝灭无世类也。二人共断天地之统, 贪小虚伪之名, 反无后世, 失其实核, 此天下之大害也。汝向不得父母传生, 汝于何得有汝乎? 而断绝之, 此乃天地共恶之, 名为绝理大逆之人也。" 痛斥绝欲法, 提倡不断房事, 又要保精重施, 讲究一些房中之法。此房中之术所由以兴。

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