按照康复医学的基本原则

       由于心身疾病是以心理行为作为重要发病诱因所致心理、生理障碍性躯体疾病, 因此在通过临床治疗后的康复期, 更应重视心理行为问题。按照康复医学的基本原则, 在临床康复期间应完成以下三个阶段。

       1 ．功能训练即保存和恢复病人的运动、感知、语言交流、日常生活、社会工作能力。

       2 ．整体康复即不仅使病人有功能障碍的器官、肢体得到恢复, 而且更重要的是从生理上( 身体上) 、心理上( 精神上) 、职业和社会活动上, 进行全面、整体的康复。

       3 ．重返社会使康复后的病人以健全的心身或者改善残疾的功能能够适应社会环境, 重新参与社会活动, 履行社会职责。

       以上康复阶段应以整体康复为主体, 其中心理行为康复更具有重要意义。病人在临床治疗期间, 由于改变了原来的生理与躯体状态, 改变了过去生活方式, 改变了其社会适应能力, 因此心理行为也会发生改变。如依赖性增加, 认为自己有病, 对自己日常行为、生活料理的自信心不足, 总想依赖别人帮忙去做。猜疑心加重, 病人对周围事物特别敏感, 对别人的帮助和解释抱有怀疑, 既想了解自己的病情, 又怕生病影响自己的前途、家庭生活, 怕别人议论自己的病情。总之, 疑心重重。再者情绪易激动, 对外界一些刺激十分敏感而强烈, 情绪不稳, 遇事易发怒或唠叨不休。有时又存在焦虑与害怕感, 对检查结果和治疗措施不放心, 怕被误诊、吃错药等, 甚至担心检查结果很坏而不敢去做检查等等。尤其在住院后, 周围是其他陌生的人, 听到别人谈话、说笑时, 更易产生孤独感。此时往往担心自己的病情会加重, 也易产生不安全感。这些心理行为的变化, 可轻重不等地出现在疾病的各个阶段。

       通常把疾病分成三个阶段, 即开始或发病期、发展或稳定期、恢复或康复期。在这三个阶段中, 病人所出现的心理行为变化可有不同程度的表现( 见表1 2 - 1 ) 。医护人员必须掌握其不同阶段的心理行为特点, 才能做好相应的处理。尤其是康复期的心理行为问题是否处理得当, 关系到病人能否恢复到病前的良好心身状态、重返家庭生活和适应社会工作的问题。首先要转换习惯性的心理行为, 因为病人在临床治疗期间, 由于依赖性心理和生活方式, 往往不愿回到工作岗位承担社会责任, 或者认为一旦离开医护人员而感到不安全, 有的甚至疑虑自己是否完全恢复健康, 能否胜任原来的工作, 等等。因此, 个别心理治疗在康复期更有其意义, 要鼓励病人在医生的指导下, 针对自己的状况, 主动、积极地进行自我锻炼, 并持之以恒, 巩固成绩, 提高疗效, 增强信心, 预防复发。

       管理决不是等待未来而是创造未来

       很多领导者正徘徊于理论与现实之间, 他们的当务之急是将理论与实际更好地联系起来, 把表面看来自相矛盾的概念尽量使之平衡。因为管理的目标是促使事情发生, 管理决不是等待未来, 而是创造未来。

       要真正掌握这门科学, 使之登峰造极, 领导者们就必须了解自己, 以便更好地把握自己的定位及工作取向。" 角色" 在这里应该是一个被重视的概念, 在管理过程中, 它是表明一定职责或地位的一套有条有理的行为。一个人的个性能够影响他如何扮演他的角色, 但不会影响他所扮演的内容。每一位领导者都处于组织以及那个组织环境之间的某个位置上。

       因此, 具体的环境不同, 对领导者的要求也各不相同, 例如：一个公司的总经理领导着他的公司, 并面向着一个由竞争者、供货者、政府等组成的环境。一个车间的主任领导着他的车间, 并面向着公司内部的其他车间主任和职能人员, 以及公司外部的供货者等。这不同的要求便导致领导者在各自的组织中担任多重的角色。但不管扮演哪种角色, 都要求你要把公司管理得井井有条, 将业务成功地拓展, 而这一切都得益于你是否具有领导力。

       所谓领导力, 是指管理者对被管理者施加和产生的影响力, 这种影响力不仅能够左右组织成员对工作是否满足, 而且在某种程度上还能决定成员工作表现的优劣。因此, 增进领导力是管理者能否将管理工作做好的关键, 这也是管理的要求。不过关于如何增进领导力, 在此就不作详述了, 因为在后面我们会用专节来解读。

       管理的真正蕴义, 就是领导者依靠出色的领导力, 运用科学的管理方法, 建立一整套适合自己企业生存发展的管理模式, 从而实现管理的目标。

       给管理者的建议：时至今日, 任何组织的发展、运行以及持续的改革都会面临许多悖论。因此, 只有通过管理巧妙平衡由这种悖论产生的各种相互矛盾的需求或所谓" 张力" , 才能洞悉管理的真正蕴义。

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This article was posted on 2009-04-03 and the permalink is http://www.ruoshui3k.com/html/3364.html ( 弱水三千 )