由此带来的家庭负担
建国以来, 尤其是改革开放以来, 医疗卫生事业的发展, 对保障人民群众的身体健康和现代化经济建设发挥了重要作用。人民健康水平、生活质量不断提高, 许多危害严重的传染病发病率得到了控制, 初级卫生保健的全球战略目标基本实现, 人口增长得到了控制, 人均期望寿命已超过7 0 岁, 进入老龄社会。但是, 非传染性慢性疾病的发病率高达3 5 3 ‰, 死因顺位：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占城镇居民的前三位, 占总死因的7 3 ％, 成为威胁人民健康, 尤其是老年人群的常见病、多发病。意外死亡排位第六。我国高血压病逾1 亿, 糖尿病2 0 0 0 万, 每年肿瘤新发病1 6 0 万, 现存脑卒中患者6 0 0 万, 每年新发1 5 0 万, 其中7 5 ％有不同程度丧失劳动力, 4 0 ％为重度残疾, 形成了流行面广, 发病率高, 预后差, 致残率高, 给家庭和社会带来了沉重负担的局面。全国2 0 0 0 年慢性病医疗费用高达1 2 1 6 亿元。而这些慢性病的成因都与人们自身的行为模式、个性特征、心理素质、生活习惯等心理、行为、社会、环境、自然、生物危险因素相关。不解决这些问题, 慢性病的发病率是难以得到控制的。由此带来的家庭负担、社会难题、人群的健康状况, 以及生活质量、生命质量是难以得到改善的。而这些因素中, 行为是第一位的。要解决这个问题, 就必须深入持久地开展健康促进工程, 要使慢性病防治康复取得成效就必须走社区服务的路子。
社区卫生服务是以健康为中心的。老年人群、慢性病患者、残疾人是社区卫生服务的重点人群。开展社区慢性病综合防治服务, 修正不良行为, 正是社区卫生服务的重点服务项目。社区卫生服务不仅仅是卫生部门医务人员的事情, 而且必须是在政府的领导下全社会的共同参与。以社区、家庭为单位, 进行社区动员、社区规划、社区建设、社区诊断、社区教育、社区干预。所以说, 行为医学的应用与研究, 对推动、拓展社区卫生服务有着重要的地位, 发挥着重要的作用。
社会卫生服务中心( 站) 和广大基层医务人员都必须通晓、掌握行为医学的理论和技术。在进行全科医师岗位培训、规范化培训、继续教育中, 必须把行为医学课程编入教学大纲, 成为在开展社区卫生服务中必须应用的基本学科领域, 并把行为医学列为社区卫生服务的必备项目。这是扩大社会效益, 提高健康水平的有效途经。
看现代旅游业飞速发展的时间因素
假期的增加特别是带薪休假的制度, 使职工们有了外出旅游的时间保证, 也就是职工们有更多的闲暇时间, 以追求物质和精神方面的享受。现在世界各国每年都有一定的带薪假期。第二次世界大战后, 尤其是近一二十年来, 许多发达国家, 不但职工每周工作时间有所缩短, 普遍实行每周5 天工作制, 而且每年还有较长的休假日, 实行工资照发的休假制度。1 9 世纪美国工人平均每周工作长达7 0 个小时左右, 而目前各主要发达国家工人每周工作时间已缩短到4 0 个小时, 甚至3 5 小时。
德国煤矿工人每年都有2 0 天～3 0 天的带薪休假时间, 具体天数依工作年限的长短而定。工作满1 年者, 从第二年开始享受2 1 天休假, 工龄每增加1 年, 假期增加一天, 满1 0 年后不再增加。由于德国职工休假时间长, 而且收入高, 因此每年都有大量职工出国旅游。
日本是战后资本主义世界经济高速发展的一个国家, 其休假制度规定, 大学毕业后刚参加工作者, 当年有8 天带薪的假日, 以后工龄每增加1 年, 假日增加一天, 但累积起来最多不超过2 0 天; 元旦放假5 天～7 天, 一般企业实行每周5 天工作制。由于假日较多, 收入较高, 航空交通发达, 所以日本出国旅游的人数增长也很快, 1 9 7 2 年出国旅游的有1 3 9 万人次, 1 9 7 8 年增加到3 5 2 万人次, 而1 9 9 2 年则增加到1 1 8 0 万人次, 在国外花费3 5 4 亿美元。
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