某病人实施肌电生物反馈时如何选择肌电基础数值

       自身调节机能的建立是为了控制人体的生理、病理过程, 也就是说患者自己靠生物反馈训练技术学会控制自身病症的能力。这就提示:反馈训练技术的熟练程度; 病人的自身配合; 对反馈训练的理解及心理张力; 医生的经验和对病人个体差异的了解; 很重要的一点就是对生物反馈基本理论的技术要领的理解和运用程度。

       例如, 病人训练中的肌电心电温度等" 靶反应" 的选择, 是要服从" 缓解或消除症状" 的需要而决定并立即给予声光等信号的" 强化刺激" 的。通俗地讲, 某病人实施肌电生物反馈时如何选择肌电基础数值, 不是只限于" 越低越好" , 而是应该在训练中找到一个能缓解症状的肌电数值, 此时该病人产生( 体验到) 自身调节的" 自我感觉" , 这就是病人自身需要的靶反应, 此时应即予强化刺激并反复体会, 反复训练。

       在这个过程中就提出一个" 诱导" 、" 入静" 、" 意念" 、" 暗示" 、" 心理疏导" 等技术要领的适时和巧妙的运用。特别是把病人的" 自我感觉" 与" 症状" 融合一体并建立" 自身控制能力" , 使他们之间形成有机联系。为训练的成功、反馈的真正建立和以后的脱机训练, 操作性条件反射的建立奠定基础。在安静、舒适、光线适度的治疗室里, 把生物反馈仪的传感器触头连接在患者体表的特定部位, 例如肌张性头痛患者的前额部, 肌痉挛性疾病的相应肌群部位。病人根据仪器发出的声光、亮度、颜色、强度、声调等变化, 进行放松训练。医生实施其他反馈技术, 使其有意识地降低肌紧张度, 此时, 头痛或肌痉挛便会减轻或缓解。临床实践提示:反馈技术的熟练程度, 病人自身配合, 对反馈训练的理解及心理张力, 医生的经验和对病人个体差异的了解, 都是影响疗效的重要环节。

       自身角色不同表达方式也要不同

       英国维多利亚女王与丈夫阿尔伯特虽然相亲相爱, 感情和谐, 但由于社会角色不同, 女王成天出入社交场合, 而她丈夫对社交不感兴趣, 因此两人偶尔也闹些别扭。有一天, 女王独自去参加社交活动, 夜深了才回寝宫。只见房门紧闭着, 女王走上前去敲门。房内, 阿尔伯特问:" 谁? " 女王答:" 我是女王。" 门未开, 女王再次敲门。阿尔伯特又问:" 谁呀? " 女王回道:" 维多利亚。" 门仍未开。女王徘徊了半晌, 又上前敲门。阿尔伯特仍旧问道:" 谁呀? " 女王温柔地回答说:" 你的妻子。" 这次门开了, 阿尔伯特热情地把女王迎了进去。

       社会学和社会心理学都告诉我们, 每个人在现实生活中都担当多个不同的角色, 不同的角色有不同的语言形式和表达方式。当一个人的角色发生了转换时, 相应地语言及其表达方式也应随之发生转变, 以便与特定的身份、场景和关系相适应, 否则就会发生语言和角色之间的冲突。维多利亚相对于阿尔伯特既是女王, 又是妻子, 当她回寝宫敲门时, 她的角色是妻子, 而不是女王, 相应地, 她的语言也应该发生转换。第一次答话时说" 我是女王" , 显然与角色不合或者说还没实现角色转换, 这样的回答有伤阿尔伯特作为丈夫的自尊心, 以至他不愿开门。第二次答话用" 维多利亚" , 虽然比第一次要好一些, 但这只是一种中性的、不带感情色彩或者说感情色彩很淡的称呼, 可以用于多种交际场合的表达。这种表达与当下的角色仍有距离, 没有满足阿尔伯特的情感需要。然而, 女王毕竟智识过人又极有涵养, 及时转换角色语言, 并以充满柔情的语气表达出来, 终于敲开了两扇门- - 房门和心理之门。

       由此可见, 所担当的角色不同, 语言形式和表达方式就要有所不同否则很难达到说话的目的。

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