再告诉患者假设或事实还是有区别的

       认知行为疗法( c o g n i t i v e b e h a v i o r t h e r a p y ) 是通过矫正患者的思想、信念和态度, 从而达到治疗的目的。此疗法的技术很多, 原理基本一样, 重要的有以下几种。

       ( 一) 理性情绪疗法

       此法主要用于治疗情绪障碍。理性情绪疗法的倡导者埃利斯认为, 情绪是对某种刺激的反应, 在刺激和情绪反应之间有一个重要的中间过程( 即认知) 。认知在这一过程中的作用几乎是决定性的。因此, 理性情绪疗法首先是发掘和了解认知。他将这一技术称为A B C 技术。A 即刺激; B 即认知, 指患者脑内的信念; C 即情绪和行为结果。B 连接着A 与C 。通过这一步骤使患者学会观察自己的思维、情感和行为, 知道自己究竟为什么发怒, 为什么悲哀。第二步是指患者原有的信念是非理性的, 必须予以批判和剔除。

       ( 二) 贝克认知疗法

       此法与理性情绪疗法有很多相似之处。但因为贝克主要研究抑郁症, 所以他的认知疗法是针对这类特殊问题的。贝克发现人们有两种思维交流方式, 一种是与别人交流; 一种是与自己交流即自我对话。他认为自我对话对自己的情绪和行为产生很大的影响, 但并未引起人们的注意。为了收集这些信息, 贝克训练病人注意捕捉自己平时忽视的意识流。他经常告诉病人, 不管任何时候出现不愉快的情绪, 都要立即回忆一下, 刚才想到了什么? 经过多次观察发现, 所谓意识流就是先于情绪出现的一种自动思维。这种思维无正规语法结构, 无一定因果关联, 像电报体那样是简单、跳跃式的, 内容或模糊不清, 或转瞬即逝, 不需经过深思熟虑便可在脑内自动闪现。通常情况下, 人们往往都忽视了这种思维的存在, 所以有时会感到" 无事心烦" , 有时发" 无名火" 。实际上都是事出有因的。学会了捕捉意识流, 就会真相大白。

       贝克认知疗法的第一步骤是找出病态信念, 就是要搞清楚, 病人为什么会出现情绪障碍。例如一位患者为什么自卑呢? 原来是因为患者看见一位很要好的朋友, 那天几乎是与他擦肩而过而不理他。实际上他那位朋友正与别人谈得十分投机没看见患者。患者却觉得人们都在讨厌他, 连最好的朋友也变脸了。

       第二步是" 假设试验" , 了解患者的病态信念后不急于否定他。二是告诉患者, " 假设" 他的观点是正确的, " 假设" 人人都在讨厌他。如果患者能接受这种假设, 再告诉患者假设或事实还是有区别的。要弄清是不是事实, 就得想个法子验证。例如要证实患者的那位好朋友究竟是否讨厌他, 方法十分简单, 再会次面就是了, 结果当然是可想而知。

       ( 三) 自我教导法

       在出现消极情绪之前, 患者一定有消极性质的自我陈述, 或是默默自语, 或是内心独白。此时患者应该用正面的、积极的陈述教导自己去对抗消极陈述和消极情绪。病人首先应做到的是必须跟自己说理。例如当一位初上讲台的年轻教师心跳加快、四肢发抖、心情紧张以至于语无伦次的时候, 应说服自己, " 这并不意味着我害怕, 这是第一次上讲台时的正常反应, 这种反应可以使自己精神振奋把课讲得更好。" 在完成讲课之后继续自我陈述, " 我成

       功了! 精神振奋能使课讲得更棒! " , 以此进行强化。

       觉罗吉先生想不开

       16集电视连续刷《风雨乾坤》, 是一部反腐片。剧中有个叫尹葆春的副市长, 遭恶势力陷害不幸入狱。还有个市纪委书记张毅, 突然莫名其妙不见了, 失踪了。好歹找来找去找到了, 是被扣在派出所里, 因为" 嫖娼" 。自然不可信。不可信又能怎么样呢? 连" 裸照" 都拍下来了。于是熟悉他的人对他不熟悉了, 了解他的人对他不了解了。但观众的眼睛雪亮, 因而就气愤, 气恼, 就气冲冲、气咻咻有的竟把电视机关了! 有句老话, 叫" 看戏本抹泪, 替古人担忧" 。分明是" 戏" , 假的, 编的, 杜撰的, 虚构的, 只要这时你掴自己一个耳光, 再把那些" 气" 叹出来, 最好重新" 开机" 。戏是艺术。不过艺术这东西源于生活, 有些属于你身边的真实, 所以你" 投入" , 所以你" 气不打一处来" 。

       尹葆春和张毅都是当代很好的官员, 都是很好的人, 很好的人被很坏的人折腾到这地步, 真担心他们没有心理承受能力, 想不开。人在这种情况下想躲开, 是情理中的事, 但没有躲得开的。躲不开又想不开, 容易发生可怕的事, 加上个人的性格因素, 或犟或烈, 一容易精神分裂, 二容易自我消灭。当然尹葆春和张毅没有, 也不会。

       这时他们只要想到坏人的坏抵不过好人的好, 一是能消气, 二是能坦然, 三是" 谁笑到最后谁笑得最好" 。尹葆春在他不愿意看到的那张纸上签字, 说了一句话:逮好逮, 放就难了( 大意) 。听这" 潜台词" , 他就不会" 自我消灭" 。因为他等待" 恶人恶报" 呢。

       " 风雨" 是对人的心理承受能力的考验, 很多人就经受不住这种考验, 特别 在政治风雨中。近的远的都有。

       清时" 粤东制府为天下繁华之区, 居是官者, 无不穷奢极欲, 搜括明珠、翡翠、珍奇" , 历来当官的都这么做, 惟独觉罗吉这个人" 不名一钱, 几榻萧然, 浑如素儒" , 为官几十年不贪不沾。都贪, 就他不贪, 身边就往往形成" 包围圈" , 就该增强自我保护意识, 可觉罗吉先生没有。" 抚臣某素暴戾争柄, 公屡宽假, 而某恐为公所害, 因先发制之, 密劾公疲软失机数事, 上命究诘。" 有一个与觉罗吉权力相当的坏家伙" 某" , 横行霸道且在经济上劣迹斑斑, 平时又在权力分配问题上与觉罗吉矛盾重重, 觉罗吉虽屡屡宽容, 他却耿耿于怀, 反而疑神疑鬼, 认为对方掌握了或正在掌握他的犯罪证据。这种" 以小人之心度君子之腹" 的病态心理, 使某越想越就要" 为公所害" , 整天价心惊肉跳的, 干脆来了个" 恶人先告状" , 借本来" 业已蒇事" 平息了的一次海匪闹事, 大做文章, 诬其" 疲软失机" , 即在军事上优柔寡断延误战机的意思。皇上偏听偏信不说, 更混蛋的是让诬告人的人处理此案。这样, 某更是变本加厉了, " 坐高座, 呼公至, 宣上谕毕, 即命改囚服, 并去仆从, 锒铛系颈, 隶诋呵以辱之" 。某人模狗样地一宣圣旨, 把对付一般犯人的那一套都搬了出来, 再也没有同僚同事间的虚与委蛇了, 翻脸猴子不认人了。可叹的是, 觉罗吉经受不住如此的奇耻大辱, 或说没有经得住" 风雨" 的心理承受能力, 只有" 士可杀而不可辱" 的气概, 大呼着" 某虽不才, 曾备位政府, 不可甘受其辱, 大伤国体" , 夺了身边人的腰刀便要自刎。

        这“有伤国体”四字,似乎警告某对待一个封疆大吏是违背政策的、有罪推理而冤枉好人的,他或许天生的性格内向,一旦“犟”了起来就转化为烈性子,因此对自己采取极端手段以示抗议。那某眼快而且有把子力气,“搤其左腕”, “公情急,遂取烟壶吞之,逾时而死,某遂以轻生上闻”。

        是不是觉罗吉先生平日吸毒啊?那“烟壶”的药力这么厉害!这人真是想不开,不忍着点儿看“恶人恶报”,到头赚了个畏罪自杀。

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