健教各领域并向广大医务人员及群众普及

       1 ．行为因素对高血压病、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、溃疡病等心身疾病的发生发展预后的影响研究生活习惯, 不良行为, 饮食结构, 精神压抑, 紧张事件刺激, 宣泄障碍, 个性心理特征等人群的发病率、死亡率都明显高于对照组。

       2 ．行为类型与疾病的相关研究A 型行为人群的心脑血管疾病发病率3 倍于B 型人群, 提出行为干预的重要性。

       3 ．有关心身疾病和神经症与生活质量的研究尤其是生活工作节奏的加快, 竞争的激烈, 青少年心理素质的培养发育不协调, 造成神经症、精神病发病率的上升, 提示加强精神卫生、心理咨询工作的重要性。

       4 ．患躯体疾病后合并各种心理行为障碍的研究查分析表明：患者均能产生不同程度的心理障碍, 心脑血管病患者发生抑郁、焦虑、紧张、恐惧、疑虑等行为障碍占5 5 . 3 ％, 而且直接关系到预后, 也是医疗护理中必须重视的环节。

       5 ．性行为医学的研究表明异常的性行为和对性的无知都能引起性功能障碍同性恋和性放纵造成性病及艾滋病的传播给社会造成危害, 行为医学指导人们正确认识性的自然发展和心理规律, 对异常性行为进行行为矫治和开导是十分必要的。

       6 ．成瘾行为的研究有害物质的滥用和成瘾不但严重危害个体的心身健康, 而且造成许多家庭和社会问题, 行为医学认为有害物质成瘾主要是人们对精神应激所采取的一种应付方式, 是一种社会适应不良行为。有害物质包括烟、酒等社会" 认可" 的物质, 海洛因、可卡因等非法物质, 医疗用药( 安定类、巴比妥类) 。这种成瘾行为是一种习得性不良行为。大量的文献和实践表明我国在戒除成瘾行为的疗法和经验研究上取得了明显的成果。

       7 ．医学心理咨询的应用研究心理咨询技术引入行为心身医学应用以来, 引起了医学界的瞩目, 近年来全国各省市综合医院普遍设立了心理咨询、心理疾病专科。建立心理咨询服务中心, 开设热线, 开展儿童、青春、老年、肿瘤、危机干预等多项服务, 对普及心理卫生知识进行认知疏导, 控制情绪做了大量的实践, 有报道指出一组1 0 3 5 例心脑血管病患者定期进行心理咨询和行为干预者2 年随访, 其死亡率为0 . 9 ％, 而对照组高达4 . 8 ％, 干预组明显低于对照组。

       8 ．开展行为疗法的应用研究通过学习可以建立操作条件反射, 训练建立一种正确的习得性行为, 可以代替心身疾病患者已形成的" 错误的习得性行为" , 从而消除心身症状和疾病。目前我国临床各种行为疗法不仅应用于精神病专科, 而且广泛应用于综合医院的各临床科室, 对治疗神经症的心身疾病起到明显的疗效。

       9 ．生物反馈学的研究生物反馈训练疗法是行为医学的一种重要的治疗手段。目前我国研制并应用临床的肌电、皮温、心率等各种生物反馈仪自动程度、性能、灵敏度、训练技术逐年提高, 主要应用于治疗心身疾病、神经症、瘫痪肢体康复训练、麻醉前训练等, 取得显著效果。

       1 0 ．行为医学在健康教育、预防领域中的应用研究目前我国行为医学己广泛应用于健康教育, 改变人们的不良卫生行为和行为类型, 推广行为医学知识( 普及知晓率) , 建立健康行为评价体系, 提高生活质量( 质量评估) , 针对几十种常见疾病发放健康教育处方。近年来我国广泛开展的社区卫生服务中, 以对非传染性慢性疾病、常见病、多发病的防治为重点, 广泛开展健康普查, 建立健康档案, 进行健康管理, 进行行为因素调查、行为诊断, 并依此扩展社区卫生服务的项目。从个体的三级预防到群体大样本的监测, 采取各种行为干预措施, 消除不良因素的影响, 显示行为医学的地位和作用。1 9 9 6 年原卫生部陈敏章部长和张文康部长曾对天津社区卫生服务中应用行为医学理论和技术进行健康管理的做法进行了视察和肯定。

       1 1 ．我国行为医学的理论技术向普及和提高方向发展行为医学及心身疾病的研究向综合医院的各临床学科发展, 覆盖了预防、医疗、保健、康复、健教各领域并向广大医务人员及群众普及。

       也浅说无婚之婚

       马克思恩格斯揭示了人类发展史上三个" 最伟大的进步" , 第一个" 最伟大的进步" , 便是由动物的" 雄性嫉妒" 到" 相互宽容" 。这已经是很遥远很遥远的历史了。然而, 这两位伟大的无产阶级政党创始人, 尚未走得太远的一二百年期间里, 有人以为延及目前的人类相对固定的对偶关系已向" 杂乱的两性关系" 斜, 当然这指" 一部分人" 的无婚之" 婚" 。无婚之" 婚" , 权定义为没有婚姻关系的" 婚姻" 关系吧。

       最先信息来源于不久前的网上, 继而各路媒体为之骚动与" 互动" , 想来未必能大做文章, 可惜不是。这么一来, 问题就变得严重得多了。有报纸按语云：" 这是一个蓬勃发展的年代, 这个年代中的许多因子充满了活力。由于影视、网络、书报刊物等传媒的影响, 特别是年轻人一代在情爱方面出现了令人头晕目眩的迷失。从' 速配' 到' 一夜情' , 再到震惊全国的" 性放纵群体' 的披露, 性行为的' 开放' 程度似乎愈演愈烈。我们不能不关注这一特殊且为人们焦虑的问题。" 把上述远不普遍的现象冠为" 情色年代" , 虽加了谴责意义上的" 迷失" , 以及对这迷失的" 焦虑" , 恐怕也有失对舆论导向的谨慎; 更为骇人的是, " 这个年代中的许多因子充满了活力" 。其实, 所谓" 迷失的性教育" 、" 迷失的性行为" 、" 迷失的性观念" , 说到底是个性道德问题、社会道德问题。

       道, 是人的认识修养, 德, 是人的行为规范。" 群体" 如果再也无意认真对待具有羞耻与无羞耻界定的各种形式的教育与舆论, 背叛原有的信念、习惯和传统, 一味寻求性感带的刺激的亢奋, 就目前的社会状况而言, 当是个治安管理问题; 如果" 群体" 业已构成性功能疾患的心理成因, 完全地性变态, 性欲的强度与频率失常, 或滥用发泄对偶, 医学上是应该给予关心的。" 群体" 是否由上述两方面组成, 也值得研究。

       美国人索伦泰诺写过一本叫做《道德革命》的书, 他认为现代社会为生育而结婚与婚姻的不可离异性的理由至少大大地削弱了, 以性爱为基础的婚姻势必与传统的婚姻发生激烈冲突。性爱是一个异变的不确定因素。一方面, 僵固在婚姻内的性爱常因其重复、机械的性质而失去其初婚时的那种新鲜的魅力。于是就" 革命" 了, 原来被认为罪恶的通奸, 现在已被认同为" 婚姻之外的一种健康的情欲发泄" , " 是维持和巩固婚姻关系的调节器" , " 一种既保持家庭, 又满足个人性欲的方式" , 这实际上就回到人类第一个" 最伟大的进步" , 即从" 嫉妒" 到" 相互宽容" 中去了, 只是这种" 进步" 对今天不合时宜。甚至这还不够。广州《新快报》说：" 大家都很熟, 要么是同事或同学, 要么是朋友的朋友, 都知道谁有女友或男友, 谁结了婚, 也都认识他们的另一半。他们在舞厅酒吧里聚会时, 只要找到一点感觉大家就会彼此放任自己的身体出轨; 他们的共识是' 只做爱不相爱, 先做爱再相爱' ……" 据说, 西方传统中爱的类型有四种。第一种是性欲, 第二种是爱欲, 第三种是友爱, 第四种是博爱, " 每个人对真实的爱的体验, 都是这四种类型的不同比例的混合" 。而" 只做爱不相爱, 先做爱再相爱" , 是一种什么样的" 混合" 呢?

       罗素在《婚姻革命》中, 以自古至今人类婚姻的演变, 从哲和伦理学角度阐述了人生中爱的位置、人类价值中性的位置、妇女解放、家庭、离婚、试婚、卖淫、人种改良等问题, 批驳旧的道德观念, 提出改革婚姻制度的设想, 并对未来婚姻的发展趋势做出预测和展望。但他在他的这本书的第一章, 就强调了性道德的必要性。法国人米歇尔? 福柯" 构成性快感的道德体验" , 以及" 本体说" 、" 义务说" 、" 目的说" , 也都突出了道德问题。保加利亚人基利尔? 瓦西列夫娓娓道来性爱责任、情爱与道德、心灵与理智, 完成了他的《情爱论》一书。张竞生、莎丽? 海特、琼? 雷妮丝、蒙娜? 波伏娃这些" 性学大师" 或专家大量的研究结果也同时表明, " 只做爱不相爱, 先做爱再相爱" 在当今世界的" 因子" 是绝无" 活力" 的, 犹非可以燎原的" 星星之火" , 无婚之" 婚" 只能作为" 年代" 的垃圾被铲除, 仅此而己。

       还须申明的一点是, " 影视、网络、书报刊物" 无力左右那个全无理智的" 群体" 。再说, 你传媒不" 头晕目眩" , 也就别担心大众" 头晕目眩" 。什么" 轰动全国" 、" 愈演愈烈" 这种词汇的使用有炒作哗众之嫌而无凭据服众之实。固然, " 群体" 是动物, 毕竟动物前仍有个" 高级" 字样。人类都有激情衰退后对柔情的渴求, 惟人具有如此的特征。亦惟道德规范的高级动物的人, 才做得到。因而即使存在那个" 群体" , 他们面临的也只是" 解体" 。

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